تقديم شكوى للمركز الوطني لحقوق الإنسان هل مُقدم الشكوى هو نفسه المتضرر؟ * نعم لا هذا الحقل مطلوب. بيانات مُقدم الشكوى (الممثل) الاسم الكامل هذا الحقل مطلوب. الجنس ذكر أنثى هذا الحقل مطلوب. رقم الهاتف هذا الحقل مطلوب. صلة القرابة بالمتضرر هذا الحقل مطلوب. بيانات المتضرر / الشخص المعتدى عليه الاسم الكامل * هذا الحقل مطلوب. الجنس ذكر أنثى هذا الحقل مطلوب. الجنسية * أردني غيرأردني هذا الحقل مطلوب. هذا الحقل مطلوب. الرقم الوطني (للأردنيين فقط) رقم الجواز (لغير الأردنيين فقط) رقم الهاتف الرئيسي * هذا الحقل مطلوب. هاتف إضافي (اختياري) تاريخ الميلاد (يوم/شهر/سنة) * هذا الحقل مطلوب. مكان الميلاد هذا الحقل مطلوب. الحالة الاجتماعية أعزب متزوج مطلق أرمل غيرأردني بلد الإقامة * الأردنالسعوديةقطرروسيا/أوكرانيا/دونيتيسكليبياالإمارات العربية المتحدةالولايات المتحدة الأمريكيةأخرى هذا الحقل مطلوب. المدينة / المحافظة عمانالزرقاءإربدالسلطالمفرقالكركمادباجرشعجلونالعقبةمعانالطفيلة البريد الإلكتروني صورة الهوية / جواز السفر اختر ملف تصفح هذا الحقل مطلوب. وثائق داعمة (اختياري) (أنواع الملفات: .jpg, .jpeg, .png, .gif, .pdf, .doc, .docx) اختر ملف تصفح تفاصيل الشكوى * هذا الحقل مطلوب. إرسال الشكوى
